郑和义  专家工作室

所属医院: 北京协和医院    所属专科: 皮肤科

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咨询者:gengbao

咨询标题:咨询

咨询内容:去年得了银屑病一直都治不好,想了解一下发病的原因主要在那.

回复医生:郑和义

回复内容:  一、复发的原因   除外界环境因素激发外,临床实验研究发现,患者在临床痊愈时,其免疫障碍和微循环障碍均未恢复正常。免疫方面,可见表皮内仍有免疫复合物沉积,T淋巴细胞缺陷也仍然存在。微循环障碍方面,皮肤损害消退处的微循环虽有所改善但仍未恢复正常,一般需2-6月后才复原,所以病人如果皮肤损害刚消退就马上停止治疗,就容易复发。   此外复发还与某些药物的治疗有关,白血宁、氨甲喋呤、乙亚胺、乙双吗啉等抗代谢制剂和皮质激素等药物治疗后易复发,要防止和减少复发最好避免应用上述药物。   二、预防治疗   (1)皮损临床痊愈后不宜马上停止治疗,要继续巩固治疗至少2个月。   (2)以后到银屑病易发季节,再预防治疗2个月,以防止复发,预防治疗的时间随个案特征而定。大多数患者冬季发病或加剧,所以在下一个冬季来临前皮肤还未发生损害时给予预防治疗;春秋季发病者在春秋季预防治疗;夏季型者在夏季预防治疗。   三.避免激发因素   (1)精神因素:焦虑、紧张、不愉快生活事件等均可激发本病。所以患者要性情开朗、避免焦虑、紧张、情绪激动,平时注意劳逸结合,不要过度疲劳。   (2)饮食:本病患者伴有高血压的为一般居民的15倍,伴有冠心病的为11倍,且血脂检测发现有高脂血症,所以饮食方面最好少吃高脂饮食;饮酒可激发或诱发本病,故本病患者不宜饮酒;鱼油对本病有利,不必忌食鱼类。   (3)感染:扁桃体炎、上感等感染可激发本病,所以患者要增强体质、注意保暖、避免上呼吸道感染。   (4)外伤:各种外伤可激发本病,故患者在日常生活中应尽量避免创伤。

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